Препараты для вен и сосудов: обзор венотоников
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) и варикозное расширение вен - это заболевания, которые раньше относились к проблемам пожилого возраста. Однако, в современном мире все больше молодых людей становятся жертвами этих заболеваний. Причиной тому является неактивный образ жизни современных горожан, связанный с выполнением офисной работы и неправильным питанием, а также отсутствием физических нагрузок. Такие факторы провоцируют развитие этих неприятных заболеваний.
Какое лекарство для вен будет наиболее эффективным? Этот вопрос часто волнует людей, страдающих от варикозной болезни (некоторые часто называют ее "варикозом") и ХВН. Особенно актуально это для молодых женщин, которые придают большое значение красоте и здоровью своих ног. Симптомы варикоза и ХВН могут включать судороги и отечность ног, усталость и боли в конечностях. Однако своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и осложнений, таких как венозный тромбоз. Этому сложно управлять, если начнать лечение позднее. Поэтому важно начать лечение при появлении даже незначительных симптомов. Кроме того, не менее важно правильно выбрать подход к лечению, чтобы справиться со всеми нарушениями системы венозного кровообращения, вызванными варикозом.
Напомним, что в Российской Федерации примерно 30 миллионов человек страдают от патологий ХВН, причем от 35 до 60% из них работоспособного возраста.
В статье мы рассмотрим 5 самых популярных средств для внутреннего лечения варикоза. Фармакологические компании предлагают целый ряд безрецептурных венотонизирующих препаратов, однако мы представим только те, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.
- Детраликс. Это один из самых популярных препаратов для лечения варикоза. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, уменьшает отеки и улучшает микроциркуляцию крови в тканях.
- Венарус. Данный препарат устраняет симптомы варикоза, такие как боли и отеки. Основным действующим веществом является экстракт красной виноградной лозы.
- Троксевазин. Препарат обладает противовоспалительным действием, помогает устранять боли и отеки, повышает тонус вен и укрепляет их стенки.
- Эскузан. Препарат на основе экстракта каштана усиливает кровообращение и улучшает микроциркуляцию крови. Он действенен при лечении варикоза и других заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.
- Флебодиа. Средство эффективно справляется с отечностью, болезненностью и судорогами в области голеней. Действующий компонент - диосмин, который способствует улучшению кровообращения и уменьшению расширенных вен.
Эти средства для внутреннего применения являются наиболее распространенными в лечении варикоза, но при этом перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее эффективное для вас средство и дозировку.
Одним из видов активных ангиопротекторов являются монопрепараты, состоящие только из одного компонента. Рассмотрим препарат под названием "Детралекс", основанный на флавоноидах диосмине и гесперидине, полученных из плодов цитрусовых. Его действие заключается в венотонизации. Препарат производится в форме таблеток по 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии 1000 мг/10 мл.
В случае венозно-лимфатической недостаточности препарат необходимо принимать во время еды. Для этого рекомендуется употреблять 2 таблетки по 500 мг в сутки (указанную дозу нужно разделить на две части: одну таблетку утром, вторую - вечером) или 1 таблетку/саше по 1000 мг в сутки (утром). Продолжительность курса определяется врачом, но обычно лечение "Детралексом" длится от 2 до 12 месяцев. Стоимость курса может начинаться от 2200 рублей.
Среди противопоказаний - повышенная чувствительность к компонентам препарата и грудное вскармливание. Как побочные реакции могут возникнуть: диарея, тошнота, рвота, диспепсия в частых случаях; колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд - реже; изолированный отек лица, губ, век, боль в животе могут быть неуточненной частоты; ангионевротический отек - в очень редких случаях. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-003635 от 17.05.2016 г.
Препарат «Венарус» содержит главными действующими веществами гесперидин и диосмин. Его можно приобрести в виде таблеток, дозированных в 500 мг или 1000 мг. Количество таблеток в упаковке может составлять 30 или 60 штук. Рекомендуется принимать по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг в сутки во время еды в течение от 2 до 12 месяцев. Упаковка, содержащая 30 таблеток по 500 мг, стоит около 500 рублей. Стоимость всего курса может колебаться в пределах от 2000 до 12 000 рублей.
Препарат не рекомендуется при повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам, а также при грудном вскармливании. Побочные эффекты могут проявляться в виде общего недомогания, головокружения, головной боли, сыпи, крапивницы, зуда, а также диспепсии, диареи, тошноты, рвоты (в большинстве случаев). Изолированный отек лица, губ и век, боль в животе, ангионевротический отек встречаются значительно реже. Препарат был зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-003561 от 21.11.2016 г.
"Флебодиа 600" - это лекарственный препарат в форме таблеток, который содержит тот же флавоноид диосмин, что и "Детралекс". Его действие также схоже с действием описанного аналога. Однако, "Флебодиа 600" имеет свои преимущества, такие как удобство использования - достаточно принимать по одной таблетке утром натощак один раз в день в течение двух месяцев. Суточная дозировка составляет 600 мг флавоноидов. Одна упаковка препарата содержит от 15 до 90 таблеток и стоит приблизительно 500 рублей за упаковку из 15 штук, что выгоднее, чем стоимость "Детралекса". Для одного двухмесячного курса потребуется около 2000 рублей. Препарат имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 и зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств.
Лекарственное средство из группы ангиопротекторов, «Троксевазин», содержит в своем составе действующее вещество троксерутин и выпускается в форме капсул по 300 мг. Препарат рекомендуется принимать внутрь одну капсулу три раза в день во время еды. Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. Стоимость упаковки на 50 капсул примерно 300 рублей, а стоимость курса обычно колеблется от 500 до 800 рублей.
Следует знать, что данное лекарственное средство противопоказано для использования при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите в фазе обострения, непереносимости компонентов препарата, а также в первом триместре беременности. При почечной недостаточности и детям до 15 лет препарат следует применять с осторожностью.
Нельзя забывать о возможных побочных действиях, таких как аллергические реакции, головная боль, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, изжога, диарея, а также «приливы» крови к лицу. В случае беременности не рекомендуется использовать данный препарат во втором и третьем триместре, а при грудном вскармливании его также следует избегать. Однако, в некоторых случаях, когда ожидаемая польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка, его использование может оправданно.
«Троксевазин» имеет соответствующее регистрационное удостоверение в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N012713/02 от 01.08.2017 г.
Сравнивая знакомые препараты для лечения варикозной болезни, можно заметить, что комбинированные венотоники, содержащие несколько активных ангиопротекторов, обладают более комплексным действием на различные стадии заболевания. В настоящее время на рынке лекарственных препаратов для лечения варикоза представлен только один такой комплексный препарат – «АНГИОНОРМ». Это препарат, разработанный отечественными учеными из НИИ «ФармВИЛАР». Он сочетает в себе венотонизирующую, ангиопротекторную и антиагрегантную активность для эффективного лечения варикоза.
Уникальность состава «АНГИОНОРМА» заключается в присутствии в нем различных компонентов, таких как флавоноиды, усиленные экстрактом шиповника, боярышник, солодка и конский каштан с высоким содержанием эсцина. Препарат способствует снижению проницаемости и хрупкости кровеносных сосудов, проявляет стресс-протективную активность, повышает физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.
Однако, необходимо принимать во внимание, что существует ряд возможных противопоказаний. Например, не стоит пользоваться препаратом при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в его состав, а также при тяжелых хронических заболеваниях почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций, не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания и детям до 18 лет.
Удобную упаковку «АНГИОНОРМА» на 100 таблеток достаточно для рекомендуемого курса лечения до трех недель, а ее стоимость составляет всего около 450 рублей. Розничная стоимость курса лечения препаратом «АНГИОНОРМ» одна из самых низких на отечественном рынке венотоников в таблетках. В целом, препарат «АНГИОНОРМ» является одним из самых эффективных и доступных средств для лечения варикозной болезни.
В случае увеличения риска развития варикозной болезни, дополнительно можно принимать профилактические меры, включающие отказ от длительного пребывания на солнце, регулярные разминки при сидячей работе, частые пешие прогулки и отказ от использования лифта в пользу лестницы и этим самым, улучшить образ жизни.
В случае заболевания вен и сосудов, первые симптомы могут быть выражены незаметно, поэтому потенциальные больные не придают им значения. Но какие же симптомы стоит обратить на них внимание?
На начальной стадии, одним из предвестников болезни может выступать отек лодыжек, стоп и нижней части голеней. Он свидетельствует о застойных явлениях в сосудах, благодаря которым плазма крови выходит в ткани через стены мелких капилляров. Кроме того, отеки могут сопровождаться чувством распирания и тяжести в голенях. Этот симптом чаще всего проявляется к вечеру.
Еще одним признаком заболевания могут стать сосудистые "сеточки" или "звездочки". Они называются телеангиоэктазиями и являются проявлением расширения капилляров в области тазовых органов.
Парестезии - еще один симптом, который нужно знать. Под этим термином понимают онемение, жжение и покалывание в ногах, также известные как "мурашки". Обычно проявляются после долгой статической нагрузки на нижние конечности.
Еще один предвестник заболевания - это ночные судороги. Они могут возникать из-за застоя крови в венах ног и часто возникают непроизвольно, вынуждая организм протолкнуть кровь снизу-вверх по сосудам. Ночные судороги вызывают значительную боль и дискомфорт.
Важно обратить внимание на подобные симптомы, поскольку чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов предотвратить развитие болезни.
Постоянное чувство усталости в ногах является одним из признаков развития варикоза. Если болезнь не лечить на ранних стадиях, то в дальнейшем возможно появление крупных вен, которые формируют узлы и извиваются под кожей. Трофические нарушения, которые сопровождают варикоз и ХВН, могут привести к сухости и гиперпигментации кожи ног, ее истончению и постоянному зуду. Еще одним из осложнений заболевания являются трофические язвы, трофический дерматит, экземы, острый тромбофлебит и тромбоэмболия легочной артерии.
Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин возникновения заболевания, облегчение состояния и коррекцию осложнений на поздних стадиях. Одним из методов лечения является компрессионная терапия, которая основана на использовании специализированного медицинского трикотажа или эластичных бинтов. Они плотно и равномерно облегают голень и бедро пациента, сужая просветы поверхностных вен. Это позволяет снизить нагрузку на стенки вен, уменьшить вероятность их растягивания и истончения, а также убрать риск возникновения тромбов. Кроме того, эти изделия помогают облегчить физическое состояние больного, уменьшая распирающие боли и постоянное чувство тяжести в ногах.
Хирургические методы лечения применяются на поздних стадиях заболевания. Флебэктомия – это один из методов лечения, который предполагает удаление расширенных поверхностных вен в случаях, когда другие методы оказались неэффективными. Склеротерапия является схожим методом лечения, однако при этом вена не удаляется с помощью хирургических инструментов, а закрывается с помощью специальных препаратов. После введения препарата в вену, его стенки склеиваются, что приводит к остановке кровотока в вене.
Медикаментозная терапия является основой лечения и профилактики варикоза. Тем не менее, для достижения максимального воздействия на причину развития этого заболевания и уменьшения его симптоматических проявлений (боли, тяжести, отеки и судороги в ногах), медикаментозную терапию следует сочетать с немедикаментозными методами (коррекция образа жизни, гимнастика, диета) и сопутствующей терапией (компрессионный трикотаж).
В перечне средств для современного медикаментозного лечения и профилактики варикоза, ведущую роль играют системные венотонизирующие средства (венотоники), которые принимаются перорально. Они оказывают своё воздействие на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения, которые вызывают развитие варикоза. Механизм действия этих средств направлен на следующие процессы:
- восстановление работы сосудистых клапанов, которые нормально препятствуют обратному току крови в ногах;
- укрепление стенок вен под давлением крови в них;
- снижение вязкости крови и предотвращение образования тромбов.
Системные венотоники - это группа препаратов, которые обладают системным лечебным эффектом и способствуют оздоровлению сосудов по всему организму, воздействуя на венозную систему в целом. Это отличает их от наружных венотоников в форме гелей и мазей, которые действуют в месте нанесения и имеют непродолжительный эффект.
Системные венотоники в основном получены из лекарственного растительного сырья, так как компоненты растительного происхождения являются наиболее активными ангиопротекторами. Это флавоноиды (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин, рутин и другие), экстракт конского каштана (содержащий эсцин), экстракт шиповника (содержащий витамин С) и другие.
Все системные венотоники могут быть разделены на монопрепараты, содержащие только один активный ангиопротектор, и комбинированные, содержащие несколько активных ангиопротекторов. Комбинированные венотоники способны оказывать все необходимые действия в одной таблетке, такие как венотонизирующее, ангиопротекторное (укрепление стенок вен и капилляров) и антиагрегантное (снижение вязкости крови).
Системные венотоники имеют более выраженный и продолжительный эффект на симптомы варикоза, чем наружные венотоники в форме гелей и мазей. Преимуществом комбинированных венотоников является то, что они объединяют в себе несколько активных ангиопротекторов, чтобы можно было назначить один препарат, который оказывает все необходимые действия для лечения варикоза.
Интересные факты о биофлавоноидах
С начала 2000-х годов изучение биофлавоноидов стало особенно важным в сфере медицины. Однако, переломным моментом стало исследование «французского парадокса» в конце 90-х годов прошлого века. Ученые обнаружили, что французы страдают от атеросклероза заметно реже, чем жители других стран Европы. После глубокого изучения дела, они выяснили, что секрет французского экономического успеха крылся в употреблении красного вина. В значительном количестве в нем содержатся различные виды флавоноидов, которые помогают противостоять заболеванию.
Биофлавоноиды способны не только препятствовать развитию тромбов, но и оказывать профилактическое воздействие на проявление варикоза. Исследования показали, что благодаря оказываемому венотонизирующему действию, они могут использоваться для более эффективного лечения данного заболевания.
Таким образом, употребление красного вина, а также других продуктов с высоким содержанием биофлавоноидов может оказаться полезным для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и профилактики заболеваний вен.
Существует множество средств, которые можно использовать как дополнительную терапию при лечении варикоза.
Нестероидные противовоспалительные препараты – это препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, диклофенака, а также растения Гинкго Билоба, которые могут быть назначены для терапии сопутствующих воспалительных процессов или для облегчения болевых симптомов в ногах при варикозе.
Кроме того, можно использовать наружные венотонизирующие средства, такие как мази, гели, кремы для наружного применения, которые помогают справиться с выраженностью симптомов варикоза - усталостью, тяжестью, отечностью ног. Самые популярные наружные венотоники содержат гепарин, троксерутин и другие компоненты.
Кроме того, существуют системные венотонизирующие средства в виде таблеток, которые будут рассмотрены в следующей части статьи.
Варикозная болезнь - распространенное заболевание, что приводит к тому, что большинство людей сталкивается с необходимостью выбора препаратов для ее лечения и профилактики. Однако, это нелегкая задача, и многие люди могут испытывать затруднения при выборе правильного препарата.
Важно понимать, что назначение любого лекарства должно осуществляться только врачом, и при лечении варикоза консультация специалиста - необходимость. Кроме того, врач должен быть обязательно проинформирован о всех принимаемых лекарствах, чтобы он мог назначить лечение, учитывающее сохранение терапевтического эффекта всех принимаемых пациентом препаратов.
Согласно стандартам флебологии России и Европы, комплексный подход является необходимым для системной терапии варикоза, о чем уже упоминалось в предыдущей статье.
Однако, такой подход должен обязательно включать венотонизирующее, ангиопротекторное и антиагрегантное действие.
Венотонизирующее действие позволяет бороться с недостаточностью клапанов вен, которая возникает при растяжении их стенок, что может иметь неблагоприятные последствия для здоровья. Кровь в нормальном режиме движется вверх, противоположно имеющейся силе притяжения земли, благодаря наличию специальных клапанов на внутренней поверхности стенок вен и сокращению икроножных мышц при движении и упражнениях. Однако, при разных провоцирующих факторах, лопнутые клапаны начинают пропускать кровь обратно, что приводит к избыточному объему крови в поверхностных венах и последующему растяжению их стенок.
Ангиопротекторное действие направлено на восстановление упругости и эластичности растянувшихся стенок сосудов, чтобы предотвратить отечность, вызванную застаиванием крови из-за патологического сброса крови сверху-вниз. Итогом этого является возможность жидкости проникать в соседние ткани.
Антиагрегантное действие направлено на восстановление реологических показателей крови, снижение ее вязкости и риска образования тромбов. Варикоз часто сопутствует густой крови, что побуждает к возникновению венозного тромбоза за счет провоцирования сгущения крови и образования свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Комплексный подход должен эффективно бороться со всеми этими факторами.
Системный венотонизирующий препарат должен оказывать воздействие на все направления одновременно, чтобы достичь наилучшего эффекта без необходимости применения дополнительных препаратов. Данный подход обеспечивает более компактный ход лечения и экономию средств.
Фото: freepik.com