Лечение аденомы простаты: методы, способы и подходы

Ранее нежелательно пропускать признаки и симптомы аденомы простаты, так как это может привести к серьезным осложнениям и даже онкологии. Чтобы узнать, какие варианты лечения могут быть эффективны, существует несколько возможностей.

Один из методов лечения учащенного мочеиспускания включает употребление комбинированных растительных препаратов. Также ежегодный скрининг способствует профилактике аденомы простаты, так как подобное обследование позволяет выявлять любые изменения в работе органа на ранней стадии и, в случае необходимости, назначать своевременное лечение.

Кроме того, существует возможность избежать некоторых распространенных мифов о заболевании на специальном портале о мужском здоровье.

Несмотря на то, что аденому простаты наиболее подвержены пожилые лица, нельзя игнорировать возможность заболеть этим заболеванием в 45-50 лет. Вместо того, чтобы самостоятельно лечиться при возникновении боли, следует сразу же обратиться к врачу-урологу, чтобы получить квалифицированную помощь. Врач, в зависимости от стадии заболевания и особенностей организма, определит наиболее подходящую для пациента схему лечения, которая может включать не только хирургическое вмешательство.

Как избавиться от аденомы предстательной железы без операции

Для уточнения первоначального диагноза и лечения, необходимо провести полный комплекс исследований: анализы крови и мочи, ректальное обследование, УЗИ, трансректальное УЗИ, урофлоуметрию (измерение скорости потока мочи) и при необходимости - рентген таза. Если заболевание было выявлено на ранней стадии, то может быть назначено медикаментозное лечение в сочетании с коррекцией образа жизни. Если же симптомы выражены, то показано хирургическое вмешательство.

Монополярная трансуретральная вапоризация простаты, или ТУВП, является одной из модификаций традиционной трансуретральной резекции простаты, но усовершенствованной за счет применения биполярной плазмокинетической технологии. Техника выполнения данной операции полностью идентична ТУРП. Но, в отличие от традиционной трансуретральной резекции, данная технология является более безопасной для пациентов с повышенной кровоточивостью и для тех, кто использует кардиостимуляторы.

Современные лазерные технологии, включая лазерную вапоризацию аденоматозной ткани, используются для неинвазивного удаления выступающего участка простаты. В отличие от традиционной аденомэктомии, процедура лазерной вапоризации сопровождается меньшим количеством послеоперационных осложнений. При использовании лазера с длиной волны 532 нм (либо диодного лазера), опухоль быстро переходит в газообразное состояние, что предотвращает кровотечение и позволяет удалить практически весь воспаленный участок простаты. Эту процедуру можно рассматривать как аналог открытой аденомэктомии, однако она является более дорогостоящей и требует сложного оборудования.

Важно отметить, что аденома простаты – это не только болезнь пожилых мужчин, но и проблема, на которую нужно обращать внимание уже в 20-летнем возрасте. Особое внимание к своему здоровью следует проявлять мужчинам в возрасте 50-60 лет.

Хирургическое лечение аденомы простаты (аденомэктомия)

Аденомэктомия - это крайний и радикальный метод лечения больных с объемом предстательной железы больше нормы. Обычно врачи урологи используют малоинвазивные методы и медикаментозную терапию, а также регулярную профилактику для предотвращения заболевания. Операция по удалению аденомы простаты редко применяется, так как является наиболее травматичной и рискованной.

Хотя метод имеет высокую эффективность, существует множество альтернативных методов возвращения мужчине качества жизни. Но если заболевание находится на поздних стадиях и другие методы не дают результатов, то аденомэктомия может стать последним способом избавления от аденомы простаты.

Удаление аденомы простаты происходит через открытый разрез. После операции пациенту необходимо проводить некоторое время в стационаре, а затем следовать реабилитационной программе несколько недель.

С целью избежать хирургического вмешательства, врачи рекомендуют пациентам обращаться в поликлинику при первых симптомах заболевания, таких как прерывистый мочеиспуск, а также регулярно проходить профилактические осмотры. Это поможет на ранней стадии определять аденому простаты и проводить корректирующее лечение.

Фитопрепарат Тадимакс® является эффективным безрецептурным лекарственным средством растительного происхождения, предназначенным для комплексной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы I и II стадии. Он защищает организм пациента от дизурических расстройств, оказывая противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное ангиопротекторное действие.

Тадимакс® состоит из комплекса из восьми растений, среди которых есть как традиционно известные в России, так и применяемые во Вьетнаме, Корее и Китае. Основным из них являются листья кринума широколистного (Crinum latifolium), корневище анемарены (Anemarrhena asphodeloides), кора бархата амурского (Phellodеndron amurеnse), трава пустырника (Herba Leonuri), масло из семян персика (Prunus pеrsica), корневище алисматиса (Alisma orientalis), корень пиона уклоняющегося (Paeоnia anоmala) и кора коричника китайского (Cinnamоmum aromаticum). В смеси также присутствуют вспомогательные вещества.

Схема применения Тадимакс® включает три курса по семь дней с перерывами между курсами по семь дней. Препарат принимают внутрь после еды по две таблетки три раза в день. Продолжительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Препарат не требует рецепта и доступен в аптеках.

Противопоказаниями к применению являются тяжелые нарушения функции печени и повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочные эффекты возможны только в виде аллергических реакций. В начале приема у пациентов может появиться ощущение жжения в анальной области, но оно проходит в процессе лечения. Тем не менее, перед началом приема Тадимакс® необходимо консультироваться со специалистом.

Важно знать, что после лечения улучшение может не наступать, симптомы могут усугубляться или появляться новые. В этом случае также необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Номер Регистрационного удостоверения лекарственного препарата Тадимакс® в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-002170, дата регистрации - 2 августа 2013 года, дата переоформления - 29 августа 2018 года.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 0,055 г; крахмал - 0,22 г; магния стеарат - 0,0065 г; гипромелоза - 0,007 г; тальк - 0,007 г; титана диоксид - 0,001 г; макрогол 6000 - 0,0015 г; оксид железа красный (Е172) - 0,0003 г; оксид железа черный (Е172) - 0,0004 г.

Аденома простаты - медикаментозное лечение

Лечение аденомы простаты без операций – это наиболее мягкий подход к проблеме. Однако, неконтролируемый прием лекарств может только ухудшить здоровье, вызывая серьезные побочные эффекты. Пероральные и ректальные препараты следует назначать только уролог, в зависимости от того, какие симптомы преобладают.

При симптомах ДГПЖ фазы опорожнения прием препаратов альфа-адреноблокаторов, таких как тамсулозин, альфузозин, силодозин, теразозин и доксазозин, может существенно снизить выраженность их проявления как в случае фазы наполнения, так и опорожнения. Расстройства эякуляции силодозином и снижение артериального давления теразозином и доксазозином являются основными побочными эффектами. Во всем мире и в России наиболее часто назначают препараты на основе тамсулозина, который отличается от других α-адреноблокаторов благоприятным профилем безопасности и оптимальным приемом (не требует подбора доз, принимается раз в сутки).

Пациенты с объемом предстательной железы 40 см3 и выше, обычно назначают препараты ингибиторов 5a-редуктазы, такие как финастерид или дутастерид. Это единственная группа препаратов, которая способна уменьшить объем предстательной железы на 25-30% в среднем, предотвращая дальнейший рост и развитие ДГПЖ. Побочный эффект чаще всего проявляется в виде ухудшения сексуальной функции; он уменьшается при длительном приеме препаратов.

Терапия у больных с выраженными расстройствами мочеиспускания фазы наполнения (при отсутствии или минимальной выраженности расстройств фазы опорожнения) представлена блокаторами мускариновых рецепторов – солифенацином и толтеродином. Применение данных препаратов требует ультразвукового мониторинга количества остаточной мочи.

При выраженности обеих групп симптомов могут назначаться препараты, содержащие тадалафил. Они улучшают кровоток в области органов малого таза и уменьшают активность хронических воспалительных процессов в простате и мочевом пузыре. При этом скорость потока мочи в большинстве исследований остается неизменной. Тадалафил можно принимать как монотерапию, так и комбинировать с α-адреноблокаторами, подбор доз должен осуществляться врачом.

Для уменьшения объема выделяемой мочи могут использоваться препараты синтетического аналога антидиуретического гормона вазопрессина – десмопрессин, которые увеличивают реабсорбцию в канальцах почек. Препараты данной группы следует применять с осторожностью, регулярно контролируя уровень натрия в сыворотке крови.

В настоящее время урологи стараются комбинировать лекарственные средства для более эффективного лечения ДГПЖ. Комбинированная терапия является более эффективной в устранении непроизвольной утечки мочи, учащенного мочеиспускания, пробуждении ночью от желания помочиться и улучшении качества жизни.

На начальной стадии заболевания в комплексном лечении ДГПЖ можно использовать растительные препараты. Однако, эффективность препаратов растительного происхождения в международных клинических исследованиях до сих пор ставится под сомнение. Фитотерапия остается востребованной, однако проблемы с неоднородностью сырья и низкой клинической эффективностью вызывают определенные трудности. В России препараты на основе растений, таких как Serenoa repens, Pigeum Africanum, Hypoxisrooperi и Urticadioica наиболее распространены. Должен быть обращен внимание на статус регистрации и разнообразие средств, так как эффективность одного и того же средства может резко отличаться.

Терапия должна проводиться длительно поскольку аденома простаты является хроническим заболеванием. Комплекс медикаментозной терапии обычно назначает врач

Физиотерапия является одним из наиболее эффективных методов лечения аденомы простаты. Этот метод может быть использован на ранних стадиях заболевания, а также для профилактики рецидивов и осложнений после лечения. Физиопроцедуры, используемые в лечении аденомы простаты, обычно делятся на две категории:

Первый вариант включает в себя магнито-, лазеро- и индуктотерапию. Эти процедуры помогают стимулировать кровообращение и активировать защитные силы организма.

Второй вариант включает криотерапию, термоабляцию, трансуретральную игольную абляцию и трансуретральную микроволновую термотерапию. Эти процедуры способствуют локальной борьбе с воспалительным процессом в простате, устранению симптомов и предотвращению регресса заболевания.

Диетотерапия для борьбы с аденомой простаты

Хоть и существует множество современных терапевтических методик в борьбе с аденомой простаты, но необходимо помнить, что без сотрудничества со стороны пациента эффект будет лишь временным. Врач, назначивший лечение, также подберет специальную диету, соблюдение которой будет необходимо для достижения максимального результата.

Аденома простаты – это доброкачественная опухоль, которая сильно влияет на процесс мочеиспускания. Для того, чтобы предотвратить увеличение железы, необходимо помнить об основных принципах здорового питания. Рацион должен быть легким и сбалансированным, чтобы не провоцировать набор веса, а также обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Важно исключить риск запоров, однако, не стоит ограничивать количество потребляемой жидкости.

Правильно подобранная диета в сочетании с препаратами и другими методами лечения может служить хорошей помощью для пациента в борьбе с данной проблемой.

Лечебная физкультура, или ЛФК, является важным элементом лечения аденомы предстательной железы. Этот вид физических упражнений назначается на любой стадии заболевания, а также используется в качестве реабилитации после операции. ЛФК помогает укрепить мышцы таза и промежности, улучшить кровообращение в органах малого таза, а также снизить болевые ощущения и улучшить общее самочувствие пациента. Это мощный инструмент не только для лечения, но и для профилактики аденомы предстательной железы.

Пересмотр образа жизни для улучшения здоровья может быть достаточно эффективным в случае, если симптомы еще не слишком выражены. В таких случаях поведенческая терапия является приоритетным методом лечения и включает в себя следование некоторым правилам и рекомендациям.

Перед сном важно уменьшить потребление жидкости за три часа, а также обязательно опорожнить мочевой пузырь, что поможет избежать постоянных пробуждений во время ночи. Также, за три часа до отхода ко сну не рекомендуется употреблять продукты, которые могут оказывать мочегонное действие, например, чай, кофе, фрукты, ягоды, алкоголь или молочные продукты.

При наличии расстройств фазы наполнения и гиперактивного мочевого пузыря, желательно применять лечебную гимнастику, которая включает в себя упражнения для тренировки мышц мочеполовой диафрагмы. Стоит помнить, что такие симптомы, как гиперактивный мочевой пузырь могут возникать в связи с приемом некоторых лекарственных средств, поэтому важно избегать вечернего применения диуретиков и антихолинэстеразных препаратов.

Существуют народные методы фитотерапии, которые могут помочь профилактировать аденому простаты, но не являются альтернативой официальному лечению заболевания. Один из таких методов – прием специальных настоек на основе луковой шелухи с медом или смеси из тыквенных семян с грецким орехом и медом. Такие народные средства могут помочь нормализовать работу мочевыводящих путей, что благотворно влияет на состояние простаты.

Малоинвазивное лечение: эффективные процедуры

Аденома простаты может быть обнаружена на начальной стадии или в возрасте, когда ее проявления отсутствуют, что затрудняет раннее лечение. Консервативные методы также не всегда помогают при возникновении осложнений или когда пациент не желает их применять. В таких случаях понадобится коррекция железы, но современная медицина предлагает малоинвазивные процедуры, такие как эндоскопия, которые снижают риски травмы и не требуют длительной реабилитации.

Несмотря на невысокий риск осложнений после консервативного лечения, эндоскопическая процедура является более безопасной и менее травматичной. Во время процедуры эндоскоп вводится через минимальный разрез и лечит заболевание, не нарушая структуру организма. Обычно, у пациентов во время процедуры теряется меньше крови и они не нуждаются в дополнительной реабилитации.

Существует несколько способов проведения малоинвазивной коррекции при аденоме предстательной железы. Рассмотрим наиболее эффективные и популярные из них.

Методы трансуретральной резекции простаты (ТУРП) могут быть монополярными или биполярными. Это наиболее распространенная операция, являющаяся "золотым стандартом" при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Результаты хирургического вмешательства через ТУРП равноценны результатам аденомэктомии. В большинстве случаев ТУРП применяется, если объем простаты составляет от 30 до 80 кубических сантиметров. Однако, в некоторых клиниках, где имеется большой опыт выполнения данной операции, верхняя граница объема простаты для ТУРП может быть увеличена до 120 кубических сантиметров.

Однако, если пациент страдает от почечной недостаточности, ТУРП не должен применяться.

Во время операции, части простаты, которые выступают в уретру, удаляются с помощью введенного резектоскопа методом трансуретральной резекции. Резектоскоп - это эндоскоп диаметром не более одного сантиметра, оснащенный камерой, источником освещения, электрической петлей для удаления опухоли и системой подачи жидкости для орошения места удаления. Срезанные фрагменты опухоли затем удаляются струей воды. Это очищает путь для оттока мочи.

Фото: freepik.com