Диагностика дифтерии: методы лабораторного подтверждения диагноза

Согласно некоторым мнениям, дифтерия сегодня уже не считается актуальной проблемой, потому что удачно удалось справиться с этим заболеванием в прежние времена. Тем не менее, нельзя расслабляться, поскольку существуют случаи заболевания, и бактерии дифтерии продолжают циркулировать вокруг. По этой причине важно знать, какие анализы следует сдавать для обнаружения дифтерии и когда это следует сделать, особенно для тех, кто имеет дело с детьми и взрослыми.

В данной статье рассматривается инфекционное заболевание - дифтерия, которое передается исключительно от человека. Основная опасность существует не только у больного, но и у носителя токсигенного штамма, который может проходить бессимптомно и обнаруживается только при лабораторном обследовании.

Передача бактерий происходит через воздух, соприкосновение с предметами, зараженными микробами, и иногда через зараженную еду. Бактерии на предметах могут жить до 5-6 месяцев, в пыли - до 5 недель, в воде и молоке - до 20 дней, но умеренные температуры и солнечный свет пагубно влияют на жизнеспособность бактерий.

Вероятность заболевания при контакте с больным или носителем токсичного штамма составляет приблизительно 15-20%. Первые симптомы заболевания появляются через 2-10 дней и проявляются повышением температуры до 38-39 ° С, болью в горле и затрудненным глотанием. Особенностью заболевания является тип поражения миндалин - на них образуется налет в виде плотных пленок, которые быстро утолщаются и становятся кровоточащими эрозиями при снятии. Кроме того, заболевание может протекать без наглядных проявлений, что затрудняет диагностику.

Осложнения дифтерии могут быть очень серьезными, включая опасный инфекционно-токсический шок, поражение сердечной мышцы, периферических нервов, дистрофические процессы в почках, нефрозы, нарушение свертываемости крови и острое воспаление дыхательных путей.

Все это подчеркивает как нужность в своевременной диагностике болезни, так и крайне высокий риск осложнений при заболевании дифтерией. Для идентификации бактерии используется лабораторная диагностика, которая может столкнуться с определенными проблемами, включая низкое количество микробов, скрытые гены, которые могут привести к производству токсина и тд. Следовательно, помимо обследований, необходимо проводить регулярный серомониторинг в группах населения, чтобы оценивать коллективный иммунитет и предотвращать возникновение вспышек и распространение заболевания.

Какие анализы на дифтерию возможно пройти?

Для выявления дифтерии применяются несколько методов: бактериологический, серологический, ПЦР-анализ и клинический анализ крови.

Несомненно, микробиологическая диагностика является основным методом для установления диагноза дифтерии. Такое исследование проводят при ангине с характерными признаками на миндалинах, подозрении на инфекционный мононуклеоз, паратонзиллярный абсцесс или ларинготрахеит. Это позволяет быстро выявить дифтерию.

Бактериологическое исследование также проводится с профилактической целью, например, для поступающих на лечение или на работу в закрытые учреждения, такие как психоневрологические стационары, противотуберкулезные учреждения и дома ребенка. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции внутри ограниченного пространства.

Для Вашего сведения, материал для проведения бактериологического исследования забирают из пораженной поверхности заболевшего организма и помещают в специальную транспортную питательную среду. Через 5-7 дней из лаборатории приходит ответ, есть ли в биоматериале наличие дифтерийной палочки и обнаружены ли у неё токсигенные свойства. Обычно рост патогенной бактерии отсутствует. В случае, если был обнаружен токсигенный штамм, назначаются лечение и обследование контактировавших с зараженным.

Дополнительно к бактериологическому методу можно использовать ПЦР-диагностику, которая проводится с тех же показаний. Материал для ПЦР-анализа изучают из очага поражения. В лаборатории выделяют гены дифтерийной бактерии, включая токсичные. Результаты обрабатываются, как и в случае с бактериологическим методом. Если в биоматериале обнаружены токсигенные свойства бактерии, лечение должно быть проведено незамедлительно.

Для оценки уровня иммунитета анализы на антитела к дифтерии, такие как РПГА или ИФА, могут быть использованы. Рост титров противодифтерийных антител более чем в 4 раза в течение двух недель является дополнительным критерием для установления диагноза. Эти анализы применяются также для серомониторинга, который проводится на выборке "индикаторных" групп. Кровь для серологических исследований берут из вены. В лаборатории анализируют содержание антител. Время исследования занимает 2-5 рабочих дней.

Клинический анализ крови не является основным методом для выявления дифтерии, но он может указать на наличие бактериальной инфекции и помочь дифференцировать дифтерию от других заболеваний, таких как ангина. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1-2 дней. При бактериальной инфекции повышается уровень СОЭ, количество лейкоцитов и нейтрофилов.

Как и где сдать биоматериал на исследование: полезные советы

Испытать удачу и не сдавать анализы на дифтерию не стоит. Хотя эту проблему считают практически забытой, все еще существует угроза, в основном для людей с низким уровнем иммунитета. В этой статье мы расскажем о том, как сдать анализы на дифтерию, какие типы анализов бывают и где их можно сделать.

Где сдать анализы на дифтерию

Сдать анализы на дифтерию можно не только в государственных клиниках, но и в частных лабораториях. Если речь идет о крови, то для этого в большинстве лабораторий даже не нужно направление врача. Однако стоит учесть, что провести специальные анализы на дифтерию уже не все лаборатории. Поэтому перед походом на анализы лучше заранее уточнить этот момент.

Забор материала лучше проводить в клинике со собственной лабораторией, особенно если нужны бактериологические и ПЦР-исследования. Точность результатов данных анализов в значительной мере зависит от того, как правильно соблюдались правила забора мазков, а также условий хранения и транспортировки материала. Если на любом из этих этапов возникнут нарушения, можно получить ложный отрицательный результат.

Государственные учреждения проводят все эти исследования бесплатно при наличии направления. В частных лабораториях придется заплатить и за само исследование, и за взятие биоматериала. Однако, качество оказываемых услуг обычно выше. Например, в некоторых лабораториях результаты исследования можно получить на электронную почту или проверить в личном кабинете пациента, что значительно упрощает процесс.

Как узнать уровень защиты от заболевания

Если вам действительно важно знать, насколько вы защищены от дифтерии, можно сдать анализ на уровень иммуноглобулинов, ответственных за борьбу с этой болезнью. Узнать это можно путем крови из вены.

В заключении следует напомнить, что иметь отличный иммунитет против дифтерии на самом деле крайне важно, особенно если у вас сниженные показатели. Если вы заболели ангиной, или у вас есть подозрение на другие заболевания, это отличный момент, чтобы сдать анализы на дифтерию. Лучше перестраховаться и избежать риска столкнуться с "одиночными случаями" дифтерии, которые все еще регистрируются в России.

Фото: freepik.com