Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов

Тестостерон является главным половым гормоном мужчин, но он также вырабатывается и у женщин, хоть и не в таких значительных количествах. Этот гормон исполняет ряд важных функций, включая регулирование мужской фертильности и ответственность за половое созревание. Уровень тестостерона может изменяться как у женщин, так и у мужчин, что может указывать на серьезные нарушения, поэтому анализ на уровень тестостерона назначается представителям обоих полов достаточно часто.

Тестостерон – это гормон, который у мужчин вырабатывается в семенниках, а у женщин – в яичниках и коре надпочечников. Этот гормон необходим для нормального функционирования половой системы, развития вторичных половых признаков, синтеза белка и настроения, роста костей и мышц, особенно в подростковом возрасте.

В человеческом организме тестостерон присутствует в связанном и свободном состоянии. Всего около 2% приходится на свободный тестостерон. Большая часть тестостерона – 44% – связана с глобулином (ГСПГ), а 54% – с альбумином и другими белками.

Проведение анализа на тестостерон необходимо при различных заболеваниях, таких как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также анализ требуется, если у мужчин возникают эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера, а у женщин – нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.

Обычно врач назначает анализ на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на количество ГСПГ.

Подготовка к сдаче крови на тестостерон

Сдача анализа на уровень тестостерона является необходимой мерой в диагностике различных заболеваний и нарушений в организме. Направление на анализ на тестостерон выдает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Однако чтобы результаты анализа были точными, необходимо заранее подготовиться к исследованию.

Перед тем, как сдавать кровь на тестостерон, за сутки следует избежать рентгеновских и УЗИ исследований, физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Важно предупредить врача, если пациент принимает какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения, такие как гели и мази. Если это возможно, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.

За сутки до сдачи анализа рекомендуется избежать физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром, до 11 часов, так как именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.

Женщины, желающие сдать кровь на тестостерон, должны сделать это примерно на 6-7 день менструального цикла. Это поможет получить более точный результат анализа.

Как забирают биоматериал: процедура забора крови

Для исследования уровня тестостерона в организме необходимо взять кровь из вены. Отбор крови производится специалистом в специальной лаборатории при помощи одноразового шприца. При этом пациент не должен чувствовать никаких болезненных или дискомфортных ощущений, так как для проведения данного анализа нужен небольшой объем крови.

Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.

В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.

Содержание тестостерона в крови может быть разным у мужчин и женщин, в зависимости от возраста и других факторов. Нормальные значения тестостерона в сыворотке крови для разных возрастных групп следующие:

• У мальчиков и мужчин до 18 лет нормой содержания тестостерона считается уровень от 0,2 до 37,67 нмоль/л.
• У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет нормальная концентрация тестостерона колеблется в пределах от 5,76 до 30,43 нмоль/л.
• У мужчин, старше 50 лет, норма содержания тестостерона составляет от 5,41 до 19,54 нмоль/л.
• У девочек и женщин до 18 лет нормой содержания тестостерона в крови является уровень от 0 до 4,73 нмоль/л.
• У женщин старше 18 лет нормальное значение тестостерона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л.
• В период беременности норма содержания тестостерона у женщин повышается в 3-4 раза.
• У женщин в период постменопаузы нормой содержания тестостерона считается уровень от 0,42 до 4,51 нмоль/л.

Повышенный уровень гормона: причины у женщин и мужчин

В некоторых случаях высокий уровень тестостерона может не указывать на наличие серьезных заболеваний. Например, у женщин уровень гормона может повышаться при приеме контрацептивов и в период беременности, а у мужчин - при приеме стероидных препаратов. Однако, чаще повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Врачи отмечают, что у женщин повышенный тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза и другие патологии яичников. А у мужчин повышенный уровень тестостерона может говорить о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза и других заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам.

Таким образом, если тесты показывают повышенный уровень гормона, то необходимо обратиться к врачу, чтобы прояснить причину этого явления и принять соответствующие меры.

Уровень тестостерона у мужчин может быть снижен по мере старения и считаться нормальным. Однако, когда его уровень значительно ниже, чем у среднего человека той же возрастной группы, это может указывать на проблемы с гормональным балансом, циррозом печени, сахарным диабетом, дисфункцией яичек, заболеваниями гипоталамуса и гипофиза. Низкий уровень препятствует полноценному функционированию организма и, помимо вышесказанных причин, может быть обусловлен и неблагоприятным образом жизни, включая употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, увлечение нехорошей едой и длительное воздержание. Также стоит отметить, что пониженный уровень ГСПГ может быть связан с гипотиреоидизмом, ожирением и избытком андрогенов. Еще одной возможной причиной является синдром Дауна.

У женщин уровень тестостерона снижается немного и более ровно, без сильных всплесков, во время наступления менопаузы. Однако, низкий уровень у женщин может говорить о наличии почечной недостаточности. Также применение некоторых медикаментов может спровоцировать убыль уровня тестостерона: это в первую очередь касается глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола.

В природе и в нашем организме всё сильно балансировано. Любые изменения в этом балансе могут являться явным признаком проблем со здоровьем или несоответствиями образа жизни. Имеющийся избыток или дефицит гормона тестостерона может серьёзно повлиять на здоровье. Уровень тестостерона, находящийся в избытке, может привести к появлению угрей и проблемам с волосами, психологическим нарушениям, включая депрессию и суицидальные мысли, проблемам с плодовитостью, проблемам с сердцем и сосудами и проблемам в сфере сексуального здоровья.

В свою очередь, нехватка тестостерона также не менее опасна: она может вызвать сердечно-сосудистые заболевания, привести к развитию ожирения и других эндокринных расстройств, остеопорозу, психоэмоциональным нарушениям и проблемам в половой сфере.

Для диагностики проблемы и назначения правильного лечения, рекомендуется проводить точный диагностический метод — анализ крови на уровень тестостерона.

Необходимо отметить, что представленная информация о здоровье и медицине носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com